au mổ

Phương pháp phẫu thuật giãn tĩnh mạch thừng tinh được thực hiện ở nhiều tuyến bệnh viện nhằm thắt được tĩnh mạch thừng tinh để chữa giãn tĩnh mạch thừng tinh. Phẫu thuật này sẽ đáp ứng được các yêu cầu:

• Xử trí được toàn bộ hệ thống tĩnh mạch thừng tinh
• Bảo tồn động mạch tinh trong và động mạch ống dẫn tinh - Nếu thương tổn sẽ teo tinh hoàn sau mổ
• Bảo tồn nguyên vẹn ống dẫn tinh
• Bảo tồn bạch mạch

Hiện đã có nhiều kỹ thuật phẫu thuật giãn tĩnh mạch thừng tinh được áp dụng như:

• Phẫu thuật nội soi để thắt tĩnh mạch thừng tinh trong khả năng tái phát của phẫu thuật, tương tự phẫu thuật sau phúc mạc
• Tắc mạch can thiệp thường có chi phí tốn kém hơn và có khả năng tái phát từ 4-11%
• Phẫu thuật thắt tĩnh mạch trong sau phúc mạc bằng mổ mở với tỷ lệ tái phát từ 7-33%, còn ở trẻ em là 15-45%
• Phẫu thuật truyền thống qua đường bẹn, bìu ít phức tạp nhưng có tỷ lệ tái phát cao nhất
• Vi phẫu thuật đường bẹn đòi hỏi phẫu thuật viên được đào tạo kỹ thuật vi phẫu, cùng trang thiết bị hiện đại, với thời gian mổ kéo dài 2-3 tiếng. Tuy nhiên kết quả phẫu thuật cao, tỷ lệ tái phát thấp.

Hiện nay đa số người bệnh đều được tư vấn, và lựa chọn phương pháp can thiệp nội mạch bởi một số ưu điểm như:

• Không phải rạch da vùng bẹn, bìu
• Không gây tổn thương ống dẫn tinh.
• Hiệu quả điều trị tương đương phẫu thuật, bao gồm cả hiệu quả tại chỗ và điều trị vô sinh
• Thời gian nằm viện và trở lại sinh hoạt thường ngày ngắn (<24h)
• Có thể can thiệp nút mạch cho cả 2 bên với chỉ 1 đường vào tĩnh mạch (với phẫu thuật, để thắt đám rối tĩnh mạch tinh 2 bên thì phải tạo 2 đường rạch da tương ứng 2 bẹn - bìu). Không cần chỉ khâu da.
• Chỉ cần gây tê tại chỗ vùng tĩnh mạch đùi chung. Không cần gây mê toàn thân hay gây tê tủy sống.

 Theo Vinmec.com

Phòng khám Đức Tín