Chảy máu đường mật và những nguy biến
Ngày 18/07/2022 08:14 | Lượt xem: 67

Chảy máu đường mật là một trong các bệnh lý về gan mật nghiêm trọng. Nếu không được phát hiện và điều trị sớm dễ bị biến chứng nặng nề, có thể nguy hiểm đến tính mạng.

1. Nguyên nhân gây chảy máu đường mật

Chảy máu đường mật là một cấp cứu ngoại khoa hay gặp. Bệnh thường do các nguyên nhân:

- Do chấn thương: là nguyên nhân phổ biến nhất, bởi các tác động quá mạnh vào vùng gan làm tổn thương vỡ các mạch máu và đường mật dẫn đến chảy máu. Đây là cấp cứu hay gặp sau tai nạn,...

- Do nhiễm trùng đường mật: Do sỏi, ký sinh trùng đường mật và áp xe đường mật gây phá hủy nhu mô gan làm thông thương đường mật và mạch máu. Đây là nguyên nhân hay gặp ở các nước châu Á.

- Do tai biến phẫu thuật: Đây là nguyên nhân hàng đầu gây nên biến chứng chảy máu đường mật. Các thủ thuật này bao gồm: Chảy máu sau chọc dò, sinh thiết gan; sau dẫn lưu Kehr; Nội soi mật tụy ngược dòng, nội soi cắt túi mật hoặc cắt bỏ khối u gan …

- Do các nguyên nhân khác: mắc các bệnh lý của gan (ung thư gan,...). Mắc các bệnh lý mạch máu: vỡ phình động mạch ở các mạch máu nuôi vùng gan mật (hay gặp nhất là động mạch gan), viêm đa động mạch và một số bất thường mạch máu khác.

Chảy máu đường mật có thể nguy hiểm đến tính mạng - Ảnh 2.

Nếu có dấu hiệu chảy máu đường mật, bệnh nhân cần đi khám ngay để được chẩn đoán và điều trị sớm.

2. Triệu chứng chảy máu đường mật

Chảy máu đường mật thường xuất hiện các triệu chứng chính:

  • Xuất huyết tiêu hóa trên: Biểu hiện là nôn ra máu đỏ tươi hoặc máu đen, chủ yếu là đi cầu ra phân đen. Đây là dấu hiệu thường dai dẳng và dễ tái phát.
  • Đau ở vùng hạ sườn phải: thường xuất hiện trước mỗi lần chảy máu.
  • Vàng da.
  • Ngoài ra bệnh nhân có thể kèm theo dấu hiệu nhiễm trùng, sốt cao kèm rét run.

3. Chẩn đoán chảy máu đường mật

- Các xét nghiệm xác định chảy máu đường mật bao gồm: Hồng cầu, huyết sắc tố, hematocrit giảm. Bạch cầu tăng, tốc độ máu lắng tăng, urê máu tăng, Bilirubin tăng,...

- X quang: bóng gan to, phản ứng góc sườn hoành.

- Chụp tĩnh mạch lách - cửa: có thể thấy lỗ rò tĩnh mạch cửa - đường mật.

- Siêu âm, chụp cắt lớp vi tính giúp thêm chẩn đoán, có thể thấy tổn thương chảy máu đường mật.

Cần thận trọng phân biệt bệnh với một số bệnh như: chảy máu do loét dạ dày tá tràng và chảy máu do tăng áp tĩnh mạch cửa. 

Chảy máu đường mật còn phải phân biệt với sỏi mật, viêm đường mật thường có các triệu chứng đau, sốt, vàng da. Cục máu đông nằm trong ống mật có thể dễ chẩn đoán nhầm là sỏi mật trong chẩn đoán hình ảnh.

4. Chảy máu đường mật gây biến chứng gì?

Chảy máu đường mật dễ gây biến chứng nghiêm trọng có thể đe dọa tính mạng của người bệnh, do đó cần được phát hiện và xử trí điều trị kịp thời. Các biến chứng có thể gặp phải như:

- Mất máu: đây là biến chứng nghiêm trọng nhất của chảy máu đường mật và có thể dẫn đến tử vong.

- Sự hình thành của các cục máu đông trong ống dẫn mật: có thể gây cản trở, tắc nghẽn, đôi khi phải can thiệp phẫu thuật. Ống dẫn mật bị tắc nghẽn còn dẫn đến hiện tượng giãn ống dẫn mật ở phía trên cục máu đông gây vàng da. Một vài trường hợp có thể tạo thành sỏi đường mật

- Viêm đường mật, viêm túi mật.

- Gây viêm tụy.

- Nhiễm trùng đường mật nặng và từ vong.

photo-1657770248215

Chảy máu đường mật dễ gây biến chứng nghiêm trọng.

5. Chảy máu đường mật điều trị như thế nào?

Việc điều trị tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, mức độ và cường độ chảy máu đường mật cũng như bệnh lý nền, từ đó bác sĩ sẽ có hướng điều trị.

Điều trị bảo tồn: Thường được áp dụng với tình trạng bệnh ở thể nhẹ. Bác sĩ sẽ chỉ định truyền dịch, truyền máu; Sử dụng các loại thuốc cầm máu, thuốc kháng sinh và thực hiện các biện pháp hồi sức tốt.

Phẫu thuật: Thực hiện thuyên tắc lỗ rò động mạch - đường mật được áp dụng phổ biến trong điều trị chảy máu đường mật ở thể nặng. Biện pháp sẽ được áp dụng khi điều trị bảo tồn không hiệu quả; chảy máu, xuất huyết đường mật gây thiếu máu nặng.

Ngoài ra, các biện pháp điều trị khác cũng có thể được áp dụng như: Thắt động mạch gan; Mở ống mật chủ với mục đích lấy sỏi mật; Cắt bỏ túi mật,...

Chảy máu đường mật là bệnh lý nguy hiểm, có thể gây tử vong do mất máu nhiều. Vì vậy việc khám, chẩn đoán xác định và điều trị kịp thời đóng vai trò rất quan trọng, giảm đáng kể nguy cơ biến chứng nặng và tử vong.

Theo Suckhoedoisong

PK Đức Tín

Print Chia sẽ qua facebook bài: Chảy máu đường mật và những nguy biến Chia sẽ qua google bài: Chảy máu đường mật và những nguy biến Chia sẽ qua twitter bài: Chảy máu đường mật và những nguy biến Chia sẽ qua MySpace bài: Chảy máu đường mật và những nguy biến Chia sẽ qua LinkedIn bài: Chảy máu đường mật và những nguy biến Chia sẽ qua stumbleupon bài: Chảy máu đường mật và những nguy biến Chia sẽ qua icio bài: Chảy máu đường mật và những nguy biến Chia sẽ qua digg bài: Chảy máu đường mật và những nguy biến Chia sẽ qua yahoo bài: Chảy máu đường mật và những nguy biến Chia sẽ qua yahoo bài: Chảy máu đường mật và những nguy biến Chia sẽ qua yahoo bài: Chảy máu đường mật và những nguy biến Chia sẽ qua yahoo bài: Chảy máu đường mật và những nguy biến

Tin tức liên quan

Ý KIẾN KHÁCH HÀNG

  • Tôi Nguyễn Thanh Sang, sinh năm 1990. Từ sau khi khám và điều trị tại phòng khám Đức Tín, tôi rất biết ơn Bác Sĩ đã giải thích và chia sẽ về bệnh tình của tôi. Trong suốt thời gian điều trị tại phòng khám tôi được chắm sóc rất tận tình của nhân viên phòng khám. giờ đây bệnh tình của tôi đã được cải thiện theo chiều hướng tốt. Mong phòng khám ngày càng phát triển hơn để có thể cứu được nhiều bệnh nhân.

    Tôi thành thật cảm ơn!. sđt: 0938303275

  • Tôi Huỳnh Thị Mười, sinh năm 1940 đã khám và điều trị tại phòng khám Đức Tín. Tôi rất hài lòng về cách phục vụ và chăm sóc bệnh nhân của phòng khám. Bác Sĩ rất tận tâm giải thích và chia sẻ cùng với bẹnh nhân.

    Tôi Huỳnh Thị Mười xin thành thật cảm ơn!SĐT: 0972868746

  • Theo tôi nhận định PK Đức Tín là nơi cả gia đình tôi đặt niềm tin, hi vọng khi đến khám. Bác sĩ tận tình, chu đáo, hòa nhã với bệnh nhân. Y tá và nhân viên PK lịch sự, vui vẻ, chu đáo. PK sạch sẽ, vô trùng nên tôi rất thích. ĐT: 0949914060.

  • Bác sĩ rất tận tình, chu đáo và Y tá rất dịu dàng, lịch sự, niềm nở với tôi. Phòng khám sạch sẽ, thoải mái, lịch sự. Tôi rất thích PK Đức Tín. Mỗi khi đến khám bệnh tôi rất an tâm. ĐT: 0839820792.

  • Tôi là bệnh nhân, đã tới phòng khám Ths.Bs. Lê Đức Tín. Tôi thấy bác sĩ rất tận tâm chăm sóc bệnh nhân, giải đáp mọi thắc mắc và nhân viên rất tận tình từ nhân viên tiếp tân đến các em xét nghiệm, điều dưỡng. Phòng khám rất sạch sẽ và khang trang. Tôi rất hài lòng. ĐT: 01227880829.

Tìm kiếm
Hỗ trợ khách hàng

    Điện thoại bàn: (028) 3981 2678
    Di động: 0903 839 878 - 0909 384 389

TOP