Đường dây nóng (24/7):0909384389

Chia sẻ liên kết:

Tóm tắt hướng dẫn 2015 của ACC/AHA/HRS cho điều chỉnh nhịp nhanh trên thất ở người lớn - P4

Ngày 06/11/2016 06:58 | Lượt xem: 1808

2.4. Các nguyên tắc điều trị nội

Xem Hình 2 về thuật toán để điều trị cấp cứu nhịp nhanh cơ chế chưa rõ và Hình 3 cho thuật toán điều trị liên tục nhịp nhanh có cơ chế chưa biết. Xem Phụ lục 1 trong bổ sung tư liệu trực tuyền cho bảng điều trị thuốc cấp thời SVT (tiêm tĩnh mạch), Phụ lục 2 cho bảng điều trị thuốc liên tục SVT (sử dụng uống), và bổ sung tư liệu trực tuyến 1 đến 3 cho các tư liệu ủng hộ Phần 2.

Hình 2 cho điều trị cấp thời SVT đều cơ chế chưa được biết. Màu sắc tương ứng với class Khuyến nghị trong Bảng 1; thuốc được liệt kê theo thứ tự abc. * Đối với các nhịp mất đi hoặc tái phát tự phát, chuyển nhịp đồng bộ là không thích hợp. IV: tĩnh mạch; và SVT: nhịp nhanh trên thất.

Hình 3 biểu thị thuật toán điều chỉnh tiếp tục SVT cơ chế chưa được biết. Màu sắc tương ứng với các class khuyến cáo ở bảng 1; thuốc được liệt kê theo thứ tự abc. * Lâm sàng tiếp theo không cần điều trị cũng là một lựa chọn. EPs: nghiên cứu điện sinh lý. SHD: bệnh tim thực thể, (gồm bệnh tim thiếu máu cục bộ); SVT: nhịp nhanh trên thất.

2.4.1. Điều trị cấp thời: Các khuyến cáo (Xem KC-1)

Do khoảng 50. 000 bệnh nhân bị SVT đến khoa cấp cứu hàng năm,các bác sĩ cấp cứu có thể là người đầu tiên đánh giá bệnh nhân có nhịp tim nhanh cơ chế chưa được biết và có cơ hội để chẩn đoán các cơ chế rối loạn nhịp tim. Điều quan trọng cần ghi ECG 12 chuyển đạo để phân biệt các cơ chế nhịp tim nhanh tuy theo nút AV có là thành phần bắt buộc hay không (mục 2.3.2), vì điều trị nhắm vào nút AV sẽ không đáng tin cậy để cắt nhịp nhanh nếu nhịp nhanh không phụ thuộc vào nút AV.

KC-1: Các khuyến cáo điều trị cấp thời SVT cơ chế chưa rõ

2.4.2. Điều chỉnh tiếp tục: Các khuyến cáo (Xem KC-2)

Các khuyến cáo và thuật toán (Hình 3) điều chỉnh tiếp tục, cùng với các khuyến cáo khác và các thuật toán cho SVTs cụ thể tiếp theo, có nghĩa gồm việc xem xét các sở thích bệnh nhân và đánh giá lâm sàng; điều này có thể bao gồm việc xem xét các ý kiến của bác sĩ tim mạch hoặc nhà điện sinh lý lâm sàng tim, cũng như bệnh nhân an tâm với chẩn đoán xâm lấn và can thiệp điều trị có thể. Khuyến cáo cho lựa chọn điều trị (bao gồm cả điều trị bằng thuốc, triệt phá, hoặc theo dõi) phải được xem xét trong bối cảnh của tần số và khoảng thời gian của SVT, cùng với biểu hiện lâm sàng, chẳng hạn như các triệu chứng hay hậu quả bất lợi (ví dụ, sự phát triển của bệnh cơ tim).

KC-2: Các khuyến cáo cho điều chỉnh tiếp tục SVT cơ chế chưa rõ

Theo timmachhoc.vn

PK Đức Tín

Tin tức liên quan

Rivaroxaban ở bệnh nhân rung nhĩ và van 2 lá sinh học

MAVACAMTEN ĐỂ ĐIỀU TRỊ BỆNH CƠ TIM PHÌ ĐẠI TẮC NGHẼN CÓ TRIỆU CHỨNG (EXPLORER-HCM): một thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng với giả dược, giai đoạn 3

KẾT CỤC TIM MẠCH VÀ THẬN VỚI EMPAGLIFLOZIN TRONG SUY TIM (NGHIÊN CỨU EMPEROR-REDUCED)

Sử dụng phối hợp thuốc điều trị ở bệnh nhân tăng huyết áp lớn tuổi (Phần 2)

Sử dụng phối hợp thuốc điều trị ở bệnh nhân tăng huyết áp lớn tuổi (Phần 1)

TƯ VẤN HỖ TRỢ

Ý KIẾN KHÁCH HÀNG

• Tôi Nguyễn Thanh Sang, sinh năm 1990. Từ sau khi khám và điều trị tại phòng khám Đức Tín, tôi rất biết ơn Bác Sĩ đã giải thích và chia sẽ về bệnh tình của tôi. Trong suốt thời gian điều trị tại phòng khám tôi được chắm sóc rất tận tình của nhân viên phòng khám. giờ đây bệnh tình của tôi đã được cải thiện theo chiều hướng tốt. Mong phòng khám ngày càng phát triển hơn để có thể cứu được nhiều bệnh nhân.

  Tôi thành thật cảm ơn!. sđt: 0938303275

• Tôi Huỳnh Thị Mười, sinh năm 1940 đã khám và điều trị tại phòng khám Đức Tín. Tôi rất hài lòng về cách phục vụ và chăm sóc bệnh nhân của phòng khám. Bác Sĩ rất tận tâm giải thích và chia sẻ cùng với bẹnh nhân.

  Tôi Huỳnh Thị Mười xin thành thật cảm ơn!SĐT: 0972868746

• Theo tôi nhận định PK Đức Tín là nơi cả gia đình tôi đặt niềm tin, hi vọng khi đến khám. Bác sĩ tận tình, chu đáo, hòa nhã với bệnh nhân. Y tá và nhân viên PK lịch sự, vui vẻ, chu đáo. PK sạch sẽ, vô trùng nên tôi rất thích. ĐT: 0949914060.

• Bác sĩ rất tận tình, chu đáo và Y tá rất dịu dàng, lịch sự, niềm nở với tôi. Phòng khám sạch sẽ, thoải mái, lịch sự. Tôi rất thích PK Đức Tín. Mỗi khi đến khám bệnh tôi rất an tâm. ĐT: 0839820792.

• Tôi là bệnh nhân, đã tới phòng khám Ths.Bs. Lê Đức Tín. Tôi thấy bác sĩ rất tận tâm chăm sóc bệnh nhân, giải đáp mọi thắc mắc và nhân viên rất tận tình từ nhân viên tiếp tân đến các em xét nghiệm, điều dưỡng. Phòng khám rất sạch sẽ và khang trang. Tôi rất hài lòng. ĐT: 01227880829.

Tìm kiếm

Tin nóng

Hỗ trợ khách hàng