Đường dây nóng (24/7):0909384389

Chia sẻ liên kết:

Ức chế β và tử vong ở bệnh nhân sau nhồi máu cơ tim không có biểu hiện suy tim hay rối loạn chức năng thất

Ngày 23/08/2017 07:13 | Lượt xem: 2676

Bối cảnh

Nhồi máu cơ tim cấp (acute myocardial infarction-AMI) mà không có suy tim (heart failure-HF), thuốc ức chế β có liên quan đến giảm tử vong hay không vẫn còn chưa rõ.

Bối cảnh

Nhồi máu cơ tim cấp (acute myocardial infarction-AMI) mà không có suy tim (heart failure-HF), thuốc ức chế β có liên quan đến giảm tử vong hay không vẫn còn chưa rõ.

Mục tiêu

Mục tiêu của nghiên cứu này là xác định mối liên hệ giữa sử dụng thuốc ức chế β và tử vong ở những bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp không có suy tim hoặc rối loạn chức năng tâm thu thất trái (LVSD).

Phương pháp

Nghiên cứu đoàn hệ này sử dụng dữ liệu quốc gia Anh và Welsh từ Dự án Quốc gia về thiếu máu cục bộ cơ tim (Myocardial Ischaemia National Audit Project). Tổng số 179.810 người sống sót khi nhập viện với AMI không có HF hoặc LVSD, từ ngày 1 tháng 1 năm 2007 đến ngày 30 tháng 6 năm 2013, (kết thúc theo dõi: 31 tháng 12 năm 2013) đã được đánh giá. Phân tích biến và  khuynh hướng điểm nhằm xác định xác suất nghịch đảo thời gian sống còn đã được sử dụng để khảo sát mối liên quan giữa việc sử dụng thuốc chẹn β  và tỷ lệ tử vong 1 năm.

Kết quả

Trong số 91.895 bệnh nhân có nhồi máu cơ tim ST chênh lên và 87.915 bệnh nhân nhồi máu cơ tim không ST chênh lên, có lần lượt 88.542 (96.4%) và 81.933 (93.2%) được điều trị ức chế β. Đối với toàn bộ đoàn hệ, với > 163.772 người-năm quan sát, có 9.373 người chết (5.2%). Tỷ lệ tử vong 1 năm không điều chỉnh thấp hơn ở bệnh nhân dùng thuốc chẹn β so với những bệnh nhân không dùng thuốc (4,9% so với 11,2%, p <0,001). Tuy nhiên, sau khi hiệu chỉnh, không có sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ tử vong giữa những người có hay không có sử dụng thuốc chẹn b-blocker (hệ số hiệu quả điều trị trung bình [average treatment effect - ATE]: 0.07, 95% CI: 0.60-0.75; p = 0.827 ). Kết quả này là tương tự cho nhồi máu cơ tim ST chênh lên (hệ số ATE: 0,30, 95% CI: 0,98-1,58; p = 0,637) và nhồi máu cơ tim không ST chênh (hệ số ATE: 0,07, 95% CI: 0,68-0,54; p =  0,819).

Kết luận

Trong số những người sống sót khi nhập viện với nhồi máu cơ tim cấp mà không có HF hoặc LVSD như đã được ghi nhận trong bệnh viện, việc sử dụng thuốc ức chế β không làm giảm  nguy cơ tử vong tại bất cứ thời điểm nào cho đến thời điểm 1 năm.

Theo timmachhoc.vn

PK Đức Tín

Tin tức liên quan

Rivaroxaban ở bệnh nhân rung nhĩ và van 2 lá sinh học

MAVACAMTEN ĐỂ ĐIỀU TRỊ BỆNH CƠ TIM PHÌ ĐẠI TẮC NGHẼN CÓ TRIỆU CHỨNG (EXPLORER-HCM): một thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng với giả dược, giai đoạn 3

KẾT CỤC TIM MẠCH VÀ THẬN VỚI EMPAGLIFLOZIN TRONG SUY TIM (NGHIÊN CỨU EMPEROR-REDUCED)

Sử dụng phối hợp thuốc điều trị ở bệnh nhân tăng huyết áp lớn tuổi (Phần 2)

Sử dụng phối hợp thuốc điều trị ở bệnh nhân tăng huyết áp lớn tuổi (Phần 1)

TƯ VẤN HỖ TRỢ

Ý KIẾN KHÁCH HÀNG

• Tôi Nguyễn Thanh Sang, sinh năm 1990. Từ sau khi khám và điều trị tại phòng khám Đức Tín, tôi rất biết ơn Bác Sĩ đã giải thích và chia sẽ về bệnh tình của tôi. Trong suốt thời gian điều trị tại phòng khám tôi được chắm sóc rất tận tình của nhân viên phòng khám. giờ đây bệnh tình của tôi đã được cải thiện theo chiều hướng tốt. Mong phòng khám ngày càng phát triển hơn để có thể cứu được nhiều bệnh nhân.

  Tôi thành thật cảm ơn!. sđt: 0938303275

• Tôi Huỳnh Thị Mười, sinh năm 1940 đã khám và điều trị tại phòng khám Đức Tín. Tôi rất hài lòng về cách phục vụ và chăm sóc bệnh nhân của phòng khám. Bác Sĩ rất tận tâm giải thích và chia sẻ cùng với bẹnh nhân.

  Tôi Huỳnh Thị Mười xin thành thật cảm ơn!SĐT: 0972868746

• Theo tôi nhận định PK Đức Tín là nơi cả gia đình tôi đặt niềm tin, hi vọng khi đến khám. Bác sĩ tận tình, chu đáo, hòa nhã với bệnh nhân. Y tá và nhân viên PK lịch sự, vui vẻ, chu đáo. PK sạch sẽ, vô trùng nên tôi rất thích. ĐT: 0949914060.

• Bác sĩ rất tận tình, chu đáo và Y tá rất dịu dàng, lịch sự, niềm nở với tôi. Phòng khám sạch sẽ, thoải mái, lịch sự. Tôi rất thích PK Đức Tín. Mỗi khi đến khám bệnh tôi rất an tâm. ĐT: 0839820792.

• Tôi là bệnh nhân, đã tới phòng khám Ths.Bs. Lê Đức Tín. Tôi thấy bác sĩ rất tận tâm chăm sóc bệnh nhân, giải đáp mọi thắc mắc và nhân viên rất tận tình từ nhân viên tiếp tân đến các em xét nghiệm, điều dưỡng. Phòng khám rất sạch sẽ và khang trang. Tôi rất hài lòng. ĐT: 01227880829.

Tìm kiếm

Tin nóng

Hỗ trợ khách hàng