Cao huyết áp là căn bệnh thầm lặng, có thể có những triệu chứng tiền triệu, có thể không. Nhưng hậu quả là những bất ngờ lớn cho bệnh nhân như đột quỵ, nhồi máu cơ tim, suy tim...
I. ĐỊNH NGHĨA:
Tăng huyết áp hay còn gọi là cao máu, là tình trạng huyết áp cao hơn mức bình thường qui định của cơ thể. Huyết áp cao có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng và là nguyên nhân gây nhiều bệnh lý khác.
Ngày nay, việc phát hiện huyết áp cao rất đơn giản. Có rất nhiều cách để phát hiện, tuy nhiên để điều trị, tuân thủ theo chế độ điều trị đó lại là vấn đề lớn mà tất cả các bệnh nhân cần chú ý.
II. TRIỆU CHỨNG:
Hầu hết mọi người có huyết áp cao thường không có triệu chứng, ngay cả khi huyết áp đạt đến mức độ nguy hiểm cao .Triệu chứng bệnh cao huyết áp như nhức đầu, chóng mặt, ù tai, mất ngủ mức độ nhẹ, hoa mắt… Cũng có thể tuỳ bệnh nhân mà các triệu chứng này dữ dội hơn, có thể đau vùng tim, giảm thị lực, người bệnh thở gấp, mặt đỏ bừng tái xanh, nôn ói, hồi hộp, hốt hoảng…Các triệu chứng bệnh cao huyết áp được coi là những dấu hiệu chỉ ra bệnh để bệnh nhân khám sức khoẻ của mình.
Mặc dù một vài người với giai đoạn đầu cao huyết áp có thể bị nhức đầu âm ỉ , chóng mặt hoặc chảy máu cam nhiều, các dấu hiệu và triệu chứng thường không xuất hiện cho đến khi huyết áp cao đạt đến một giai đoạn nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng .
Bạn có thể sẽ phát hiện huyết áp cao khi khám bác sĩ vì các nguyên nhân khác hay đi khám sức khỏe định kỳ.
Hãy đến khám bác sĩ để được tư vấn và tầm soát nguy cơ huyết áp cao ít nhất hai năm một lần bắt đầu từ tuổi 18. Huyết áp cần được kiểm tra trong cả hai tay để xác định xem có sự khác biệt. Trẻ em từ 3 tuổi trở lên thường sẽ có huyết áp đo như là một phần của kiểm tra hàng năm.
Nếu bạn không thường xuyên gặp bác sĩ của bạn , bạn hãy gọi đội ngũ nhân viên y tế tới nhà để kiểm tra huyết áp và tư vấn cho bạn về những bệnh lý cần phòng ngừa gây tăng huyết áp. Hoặc bạn có thể mua dụng cụ đo huyết áp để đo và theo dõi liên tục nhằm phát hiện cao huyết áp tìm ẩn.
III. NGUYÊN NHÂN: Có hai loại huyết áp cao.
Tăng huyết áp nguyên phát:
Hầu hết người lớn, không có nguyên nhân gây tăng huyết. Nên đây còn được gọi là tăng huyết áp vô căn. Và tiến triển dần dần qua nhiều năm.
Tăng huyết áp thứ phát:
Thường xảy ra ở người trẻ hơn và huyết áp thường cao đột ngột, mức độ cao cũng cao hơn loại tăng huyết áp nguyên phát, bao gồm:
- Vấn đề về thận như các khối u tuyến thượng thận.
- Các vấn đề về tuyến giáp.
- Một số khiếm khuyết trong các mạch máu (bẩm sinh).
- Một số thuốc như thuốc tránh thai, thuốc thông mũi, thuốc giảm đau và một số thuốc theo toa.
- Thuốc bất hợp pháp, chẳng hạn như cocaine và chất kích thích.
- Lạm dụng rượu hoặc sử dụng rượu mãn tính.
- Ngưng thở khi ngủ.
IV. CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ:
Tuổi: Nguy cơ cao huyết áp tăng theo độ tuổi. Qua tuổi trung niên sớm, hoặc khoảng 45 tuổi , cao huyết áp phổ biến hơn ở nam giới. Phụ nữ có nhiều khả năng phát triển bệnh cao huyết áp sau 65 tuổi .
Chủng tộc: Huyết áp cao là đặc biệt phổ biến ở người da đen , thường phát triển ở độ tuổi sớm hơn là ở người da trắng . Biến chứng nghiêm trọng , chẳng hạn như đột quỵ, đau tim và suy thận, cũng phổ biến hơn ở người da đen.
Tiền sử gia đình: Huyết áp cao có xu hướng chạy trong gia đình .
Thừa cân hoặc béo phì: Càng có nhiều bạn cân nhắc nhiều máu hơn bạn cần phải cung cấp oxy và chất dinh dưỡng đến các mô của bạn. Khi khối lượng máu lưu thông qua các mạch máu của bạn tăng lên , thì áp lực lên thành động mạch của bạn.
Không vận động cơ thể: Những người không hoạt động có xu hướng có nhịp tim cao hơn. Cao hơn nhịp tim của bạn , các khó khăn hơn trái tim của bạn phải làm việc với từng cơn co thắt và mạnh mẽ lực lượng trên động mạch. Thiếu hoạt động thể chất cũng làm tăng nguy cơ bị thừa cân.
Sử dụng thuốc lá: Không chỉ hút thuốc hoặc nhai thuốc lá ngay lập tức làm tăng huyết áp của bạn tạm thời , nhưng các hóa chất trong thuốc lá có thể làm hỏng lớp niêm mạc thành động mạch của bạn. Điều này có thể gây ra động mạch thu hẹp , tăng huyết áp của bạn . Khói thuốc cũng có thể làm tăng huyết áp .
Quá nhiều muối (natri ) trong chế độ ăn uống: Quá nhiều natri trong chế độ ăn uống của bạn có thể làm cơ thể bạn giữ lại chất lỏng , làm tăng huyết áp.
Quá ít kali trong chế độ ăn uống: Kali giúp cân bằng lượng natri trong tế bào của bạn . Nếu bạn không có đủ kali trong chế độ ăn uống của bạn hoặc giữ lại đủ kali , bạn có thể tích lũy quá nhiều natri trong máu của bạn.
Quá ít vitamin D trong chế độ ăn uống: Nó không chắc chắn nếu có quá ít vitamin D trong chế độ ăn uống của bạn có thể dẫn đến huyết áp cao . Vitamin D có thể ảnh hưởng đến một enzyme sản xuất bởi thận của bạn có ảnh hưởng đến huyết áp của bạn .
Uống quá nhiều rượu: Theo thời gian, uống nhiều rượu có thể làm hỏng trái tim của bạn . Có nhiều hơn hai ly một ngày đối với nam giới và hơn một ly một ngày cho phụ nữ có thể ảnh hưởng đến huyết áp của bạn .
Nếu bạn uống rượu , làm như vậy trong chừng mực. Đối với người lớn khỏe mạnh , có nghĩa là đến một thức uống một ngày cho phụ nữ ở mọi lứa tuổi và nam giới trên 65 tuổi tuổi , và lên đến hai ly một ngày đối với nam giới độ tuổi 65 và trẻ hơn.
Căng thẳng: Mức độ cao của sự căng thẳng có thể dẫn đến một sự gia tăng tạm thời huyết áp . Nếu bạn cố gắng để thư giãn bằng cách ăn nhiều hơn, sử dụng thuốc lá hay uống rượu , bạn chỉ có thể làm tăng các vấn đề với huyết áp cao .
Một số bệnh mãn tính: Một số bệnh mãn tính cũng có thể làm tăng nguy cơ huyết áp cao , chẳng hạn như bệnh thận và ngưng thở khi ngủ. Đôi khi mang thai góp phần vào huyết áp cao.
Mặc dù huyết áp cao là phổ biến nhất ở người lớn, tuy nhiên trẻ em cũng có cao huyết áp. Đối với một số trẻ em, huyết áp cao là do vấn đề với thận hoặc tim . Nhưng đối với một số lượng lớn các trẻ em, thói quen lối sống kém , chẳng hạn như một chế độ ăn uống không lành mạnh , béo phì và thiếu vận động, góp phần vào huyết áp cao .
V. BIẾN CHỨNG:
Áp lực trong lòng mạch cao tác động vào thành động mạch do đó huyết áp cao có thể làm hỏng các mạch máu của bạn, cũng như các cơ quan trong cơ thể của bạn.
Không kiểm soát được huyết áp cao có thể dẫn đến :
Cơn đau tim hoặc đột quỵ: Huyết áp cao có thể gây ra xơ cứng và dày lên của các động mạch ( xơ vữa động mạch ) , có thể dẫn đến một cơn đau tim , đột quỵ hoặc các biến chứng khác .
Chứng phình động mạch: Tăng huyết áp có thể gây ra các mạch máu của bạn để làm suy yếu và phồng lên , tạo thành một chứng phình động mạch . Nếu một chứng phình động mạch vỡ , nó có thể đe dọa tính mạng .
Suy tim: Để bơm máu chống lại áp lực cao trong mạch của bạn , cơ tim dày . Cuối cùng, cơ dày có thể có một thời gian khó khăn bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể, có thể dẫn đến suy tim.
Hẹp các mạch máu trong thận: Điều này có thể ngăn chặn các nội tạng từ các hoạt động bình thường .Dày lên , thu hẹp hoặc bị rách mạch máu trong mắt . Điều này có thể dẫn đến mất thị lực .
Hội chứng chuyển hóa: Hội chứng này là một nhóm các rối loạn trao đổi chất của cơ thể , bao gồm tăng chu vi vòng eo ; triglycerides cao ; thấp lipoprotein mật độ cao (HDL) ; hay \\\" tốt\\\" cholesterol ; huyết áp cao ; và mức insulin cao .
Nếu bạn bị huyết áp cao , bạn có nhiều khả năng có các thành phần khác của hội chứng chuyển hóa . Các thành phần nhiều hơn bạn có , càng có nhiều nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường , bệnh tim hoặc đột quỵ.
Gặp rắc rối với bộ nhớ hoặc hiểu biết . Không kiểm soát được huyết áp cao cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng suy nghĩ , nhớ và học hỏi. Gặp rắc rối với bộ nhớ hoặc sự hiểu biết khái niệm phổ biến hơn ở những người bị cao huyết áp.
VI. CHẨN ĐOÁN:
Đo huyết áp của bạn , bác sĩ hoặc chuyên gia thường sẽ đặt một cánh tay vòng bít bơm hơi quanh cánh tay của bạn và đo huyết áp của bạn bằng cách sử dụng một máy đo áp suất đo .
Một số đọc huyết áp , được đưa ra trong milimét thuỷ ngân ( mm Hg) , có hai con số. Đầu tiên , hoặc trên, số đo áp lực trong động mạch của bạn khi tim đập ( áp suất tâm thu ) . Thứ hai , hoặc thấp hơn, số đo áp lực trong động mạch của bạn giữa các nhịp đập ( áp suất tâm trương ) .
Đo huyết áp rơi vào bốn loại chính:
Huyết áp bình thường: Huyết áp của bạn là bình thường nếu nó dưới 120 /80 mm Hg . Tuy nhiên , một số bác sĩ khuyên 115/75 mm Hg là một mục tiêu tốt hơn. Khi huyết áp tăng trên 115/75 mm Hg, nguy cơ mắc bệnh tim mạch bắt đầu tăng .
Tiền cao huyết áp: Tiền cao huyết áp là một áp lực tâm thu khác nhau, 120-139 mm Hg hoặc huyết áp tâm trương từ 80 đến 89 mm Hg . Tiền cao huyết áp có xu hướng tồi tệ hơn theo thời gian.
Giai đoạn 1 cao huyết áp: Tăng huyết áp giai đoạn 1 là một áp lực tâm thu khác nhau, 140-159 mm Hg hoặc huyết áp tâm trương khác nhau, 90-99 mm Hg .
Giai đoạn 2 tăng huyết áp: Tăng huyết áp nghiêm trọng hơn , tăng huyết áp giai đoạn 2 là một áp lực tâm thu 160 mmHg hoặc cao hơn hoặc huyết áp tâm trương 100 mm Hg hoặc cao hơn.
Cả hai con số trong đo huyết áp là rất quan trọng . Nhưng sau 60 tuổi, huyết áp tâm thu thậm chí còn quan trọng hơn. Cô lập tâm thu tăng huyết áp - khi huyết áp tâm trương là bình thường nhưng huyết áp tâm thu cao - là một dạng phổ biến của bệnh cao huyết áp ở những người trên 60 tuổi.
Bác sĩ của bạn có thể sẽ mất 2-3 huyết áp đo tại mỗi ba hoặc nhiều hơn các cuộc hẹn riêng biệt trước khi chẩn đoán bạn bị huyết áp cao . Điều này là do huyết áp bình thường thay đổi trong suốt cả ngày , và đôi khi đặc biệt trong thời gian đến gặp bác sĩ , một tình trạng gọi là tăng huyết áp áo choàng trắng . Huyết áp nên được đo ở cả hai cánh tay để xác định xem có sự khác biệt . Bác sĩ có thể yêu cầu bạn ghi lại huyết áp tại nhà và tại nơi làm việc để cung cấp thêm thông tin.
Nếu bạn có bất kỳ loại huyết áp cao , bác sĩ sẽ xem lại lịch sử y tế của bạn và tiến hành một cuộc kiểm tra thể chất.
Bác sĩ cũng có thể đề nghị kiểm tra thường xuyên , chẳng hạn như xét nghiệm nước tiểu ( nước tiểu ) , xét nghiệm máu và điện tâm đồ - một xét nghiệm đo hoạt động điện của tim của bạn. Bác sĩ cũng có thể đề nghị xét nghiệm bổ sung , chẳng hạn như một bài kiểm tra cholesterol , để kiểm tra các dấu hiệu của bệnh tim .
Đo huyết áp tại nhà:
Một cách quan trọng để kiểm tra xem điều trị huyết áp của bạn đang làm việc , hoặc chẩn đoán xấu đi huyết áp cao , là để theo dõi huyết áp tại nhà . Màn hình nhà huyết áp phổ biến rộng rãi , và bạn không cần phải có toa bác sĩ để mua một cái. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách để bắt đầu.
Ths.Bs.Lê Đức Tín dịch
( theo Mayoclinic.org)
Tin tức liên quan
Điện thoại bàn: (028) 3981 2678
Di động: 0903 839 878 - 0909 384 389