1.Nguyên nhân
a.Quá tải áp lực
-Tăng huyết áp - Hẹp eo ĐMC
-Bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn
-Suy chức năng van ĐMC
-Embolise phổi
-Ngưng thuốc giảm hậu tải đột ngột
b.Quá tải thể tích
-Hở van ĐMC (chấn thương, bóc tách ĐMC, viêm nội tâm mạc cấp)
-Suy tim cung lượng cao (nhiễm độc giáp, Beriberi)
-Ngưng thuốc lợi tiểu đột ngột
c.Suy đổ đầy thất trái
-Hẹp van 2 lá (hậu thấp, vôi hóa van, myxoma)
-Tamponade
-Bệnh cơ tim hạn chế
d.Bệnh cơ tim
-Viêm cơ tim
-Bệnh cơ tim dãn
-Bệnh mạch vành (NMCT, biến chứng NMCT …)
-Bệnh chuyển hóa
-Nhiễm độc (cocain, thuốc chống ung thư…)
e.Loạn nhịp
-Chậm
-Nhanh
2.Phân loại
Theo kiểu rối loạn huyết động (hình 1): Có 4 kiểu huyết động trong ADHF:
-A (ấm và khô- không có tăng áp lực đổ đầy và không có giảm tưới máu),
-B ( ấm và ướt –tăng áp lực đổ đầy nhưng không có giảm tưới máu),
-L ( lạnh và khô- giảm tưới máu nhưng không có tăng áp lực đổ đầy )
-C (lạnh và ướt- tương ứng với shock tim, vừa giảm tưới máu vừa tăng áp lực đổ đầy ).
Theo tiến triển:
-Suy tim cấp không có suy tim mạn từ trước. Thường có nguyên nhân khởi phát.
-Suy tim mạn mất bù cấp. Trong thể lâm sàng này cần tìm yếu tố khởi phát làm suy tim nặng lên
Yếu tố khởi phát làm suy tim nặng lên:
-Loạn nhịp nhanh hoặc nhịp chậm nghiêm trọng
-Hội chứng vành cấp
-Thuyên tắc phổi
-Cơn tăng huyết áp
-Nhiễm trùng
-Thiếu máu
-Không tuân thủ điều trị hay tiết chế ăn uống
-Rối loạn chức năng thận
-Do thuốc
-Rối loạn chức năng tuyến giáp
-Biến cố van cấp tính
-VNTMNT
-Bệnh Ao cấp tính
-Bệnh cơ tim chu sinh
-Viêm cơ tim cấp
-Chèn ép tim cấp
Theo trangchutimmachhoc
PK ĐỨC TÍN
Tin tức liên quan
Điện thoại bàn: (028) 3981 2678
Di động: 0903 839 878 - 0909 384 389